預防禿頭的方法

房東：徐仔
發表時間：2007-01-07

遺傳與禿頭

頭髮的生長受影男性賀爾蒙的影響很大，而禿髮會受遺傳影響似乎無甚爭論，下面是有關遺傳因子和禿頭的關係：

a... ...代表禿頭的遺傳因子 (男性...顯性遺傳因子會造成禿頭，女性...隱性，完全被抑制～因此須要兩個遺傳因子才會產生禿頭)

b... ...代表頭髮正常的遺傳因子。

aa 型的男性---此型的人會禿頭，此人的兒子可能都會禿頭如果連太太也屬於aa型

時，連女兒也會禿頭。

aa 型的女性---此型的女性頭髮會變稀薄，而造成部分禿頭，此人的兒子全部會禿

頭。

ab 型的男性---和有二個禿頭因子的情況同(會禿頭)，此人的兒子中患有禿頭的比率

為二分之一。

ab 型的女性---這位女性本身不會禿頭，但兒子中二人有一人為禿頭

bb 型的男性---不會禿頭，如果太太不是aa 或bb 型時，此人的兒子都不會禿頭。

bb 型的女性---不會禿頭，如果先生不是禿頭，這位女性的兒子一定也不會是禿

頭。

換句話說，男性只要有一個禿頭的因子，即會造成禿頭，而女性因禿頭因子是隱性的原故，因此不會有禿頭禿頭的外觀出現，除非同時有二個禿頭因子。即使有二個禿頭因子，對女性一般來講也只會變的毛髮稀疏，不會變成大禿頭或只留下邊緣頭髮而中間禿光的情形。

禿不禿有關係

根據美國的統計顯示，二十歲禿頭的比例約為２０%，到了三十歲禿頭比例即增為３０%，四十歲為４０%，到了五十歲則超過一半的人有禿頭的現象。而另一個有趣的研究，美國針對五百二十二名白人州長、參議員、眾議員所進行的研究，研究人員發現，若以這五百二十二人與同年齡的白人男性比較，其禿頭的比例低了許多，這可能是選民偏愛頭髮比較茂密的候選人，也可能是頭髮比較茂密者有較強的自信來角逐公職，從歷屆的美國總統沒有一人是禿頭也可得到證實，但無論如何，這都反映了部分禿頭者面臨了社會及心理壓力。

參考資料http://www.no2.idv.tw/hair3.htm

預防禿頭、抑制禿頭有基本的保養方式，簡單可行，只要持續．勤快。

第一：按摩頭皮。按摩促進血液迴圈，供給足夠的營養于毛母細胞。每天5分鐘，利用指腹，從發際向頭頂中央畫小圓形般進行；或是揉捏、輕輕扣打皆可；如果肩頸經常酸痛的人，代表供給頭部的血液也不足，別忘了屑頸抓抓捏捏，來增加頭部血液流動量。

第二：醫食同源，吃對食物有益頭皮健康，預防脫髮。少攝取動物性脂肪、高油脂食物、甜食，以免刺激男性賀爾蒙分泌。多吃海帶等富含微量元素以促進毛髮發育。此外，毛髮主成分是蛋白質，蛋白質結構理想的魚類、豆類、乳製品吸收利用率也很高，有助生長健康毛髮。

用腦過度時，總覺得頭皮癢癢的，不自覺地抓啊抓，就抓出滿肩的頭皮屑。用清涼型的洗髮乳可以抑制發養的狀況；然而，頭皮屑過剩時，想想是否頭皮油脂過剩、洗髮精沒沖乾淨，還是頭皮的再生週期太快？選用抑制頭皮屑的洗髮精要注意不要長期使用同一品牌，以免產生依賴性。

頭皮太幹也會產生頭皮屑、頭癢現象，減少洗頭次數、添加滋潤頭皮的護髮素都可獲得改善。

腦部活動過度頻繁，使毛細血管常處於興奮、擴張狀態，影響頭皮、毛髮正常運作而發生頭皮、頭髮的損傷問題。基本的保養方法仍不外按摩、營養均衡的食物。還有生活中寄予關心也是護髮的良方；例如：寢具方面要勤於清洗、選擇具抗菌性與透氣性的柔軟纖維是維持頭皮與頭髮健康不可忽視的細節。

先諮詢醫生，因個人原因不同，所找尋的資料僅供參考！

擁有烏溜溜的秀髮－從中醫觀點談「美髮」教你如何吃！

文／長庚醫院中醫分院一般內科主治醫師　陳俊良

頭髮是儀容的一部分，它具有保護頭顱、遮風擋雨、冬天保暖、夏天遮陽的作用。對一般人來說，並非每天都會注意自己頭髮的形狀改變，但是對那些頭髮少年白、禿髮，或是每天一起床頭髮就掉滿枕頭的婦女來說，那就是非常擔憂的事情了！

門診中常有病人問到「中藥也有美髮的功能嗎？」「中藥也可治療頭髮的疾病嗎？」「我年紀輕輕的，頭髮就白了一大片，可以吃中藥治療嗎？」「我的頭髮愈掉愈多，都快禿了，中醫有辦法嗎？」其實這些答案都是肯定的，甚至目前也流行在洗髮精中添加中藥成分，號稱可以使秀髮烏黑，具有生髮、潤髮、護髮的功效。目前雖然尚無科學數據加以驗證，不過也使我們了解，中藥不僅可以改變體質、烏黑頭髮，也可以外用，達到治療一些頭髮疾病的效果。

古代的中醫師就已經觀察，頭髮可以反映出一個人的健康狀態，例如頭髮烏黑濃密的人，通常表示氣血充足，身體平和；而氣血虛弱的人，頭髮比較粗糙蒼白，髮質也較脆弱，甚至容易脫髮。而少年白除了遺傳因素外，也有部分與體質、壓力有關，少年白在中醫主要是屬於肝氣鬱結、肝腎陰虛，或是氣血虛少、氣滯血淤的證型。頭髮的病變有時也是一些全身性疾病的表徵，例如甲狀腺疾病、自體免疫疾病（如紅斑性狼瘡），或與自律神經失調（如精神倦怠、憂慮、悲傷、驚恐），都容易誘發禿髮或掉髮，另外還有因為雄性素過多，造成禿頭或脂漏性皮膚炎等。

中醫常用於生髮、美髮或護髮的中藥，有補血藥如何首烏、當歸；活血藥如丹參、桃仁、紅花；養肝腎滋陰的藥物，如熟地、桑椹、黑芝麻、旱蓮草、枸杞、牛膝；祛濕藥如茯苓、薏苡仁；祛風藥如白芷等。

以上中藥材當中，大家最熟悉的就是何首烏。傳統從前有一位姓何的人家，因為長期服用一種植物，一直到七十歲頭髮還是烏黑一片，因此就把這種植物稱為何首烏。不過並非每個人服用何首烏都可使頭髮烏黑，它主要是適用於肝腎陰虛型的頭髮早白或脫髮禿髮，而且要長期服用才有效果。而不論選用何種藥材，都須經中醫師依據個人的不同證型，再選擇適當的藥物。

在食物方面，目前認為可預防白髮或脫髮的食材有黑豆、胡蘿蔔、菠菜、韭菜、香菇、黑木耳和烏骨雞。水果類則有黑棗、柿子、桑椹、桂圓、荔枝等。另外坊間有用生薑塗在頭皮上可以改善禿髮的說法，主要是認為生薑具有刺激血液循環及活血功能，可改善嚴重掉髮及強壯髮根，也有抑制頭皮癢等作用。

現代人因生活緊張、作息不正常、壓力增大，所以髮質脆弱、皮膚暗沈，身上的毛細孔也因空氣污染影響而附著污垢，此時使用生薑所含的胺基酸蛋白素，有明顯清除毛孔污染的效果。

中醫認為，頭髮是一個人身體狀態的表現，也適時反映出某些全身性疾病。因此當頭髮有病時，還是要尋求醫師的診治，找出真正的病因、對症治療，再配合飲食調養，如此才是真正寶貝秀髮之道！

本文作者【一般內科陳俊良醫師】

常【掉髮】常常不只單一因素引起，拔毛癖也會造成！

頭髮可說是人類有別於其他動物的特徵之一，即使是靈長類動物中也只有人類有明顯的“頂上一撮毛”。因此頭髮以及髮型在社會及文化上被賦予了非常重要的意義。由於頭髮的生長與掉落受到許多內在以及外來因素的影響，加上頭髮複雜的構造與生理，一般民眾若注意到有不正常掉髮或禿髮的情形，宜儘速尋求皮膚科專科醫師的協助。

一般而言，醫師多會先詢問患者最近半年來的健康狀況（有無重大疾病）、營養攝取（有無偏食或減肥）、服用藥物、家族史中禿髮的情形以及護髮（包括洗髮、染髮、燙髮）的過程。在檢查頭髮及頭皮的狀態之後，皮膚科醫師有時會拔取六十至一百根頭髮在顯微鏡下觀察其變化，必要時則進一步作皮膚切片的病理檢查。女性方面則會再評估其內分泌的狀態，包括其月經週期、是否曾經懷孕、是否已經進入更年期，有時還須要抽血檢查。

◎正常的頭髮生長

頭皮的毛囊依據生長的狀態可分為生長期、過渡期、休止期。正常情況下約有90％的毛囊處於生長期，10％處於休止期。生長期的時間約為二至六年，之後經過二至三星期的過渡期後進入休止期，再經過二至三個月後掉落，而被新生的頭髮取代。一般來說，每天的掉髮量在一百根內是不需要擔心的。頭髮生長的速率約為每個月一公分，隨著年紀而減緩。

◎異常掉髮的原因

一.不適當的美髮與護髮：

染髮、燙髮若方法正確，通常所使用的化學藥品很少造成頭髮的傷害。可是如果次數太頻繁，則頭髮可能變得脆弱容易斷裂，此時最好能停止這些動作，讓新的頭髮長出來。髮型方面喜歡綁馬尾或者編髮的人，最好不要拉得太緊，且應當適時變換較鬆散的髮型，以免因持續拉扯造成掉髮。頭髮梳洗若過於頻繁，也可能導致頭髮斷裂。頭髮濕的時候較脆弱，此時宜避免大力梳理。每天用刷子梳一百下的說法是不對的，梳子宜選購寬距且齒尖較圓滑者。

二.雄性禿：

雄性禿，又稱為遺傳性禿髮，是異常掉髮最常見的原因。其遺傳可來自父系或母系（觀其外公或母舅）。女性患者在更年期以前由於有女性賀爾蒙的保護作用，通常只是頭頂毛髮變得較稀薄，不至於如男性般變成禿頭。雄性禿發生的年紀理論上從青春期以後即可開始，臨床上也偶爾會看到十六、七歲的年輕患者。其病因一般認為與皮膚的毛囊系統製造過多的強烈男性賀爾蒙有關。雄性禿目前並無法根治，迄今經醫學臨床證實有效的藥物只有口服的柔沛與外用的落健生髮水兩種; 前者主要是抑制男性賀爾蒙的生成，後者則可直接刺激毛囊細胞生長。可依嚴重程度搭配使用，效果更佳。

當雄性禿已經造成嚴重禿髮時，則可考慮植髮。植髮的步驟通常是將後腦頭皮的毛囊分離出來移植到頭頂或前額禿髮的部位。由於手術耗時且花費不低，術前應與醫師好好溝通。

三.圓禿：

圓形禿髮，顧名思義就是形狀如銅板大小或更大，界線鮮明的禿髮，頭皮並無其他發炎症狀或疤痕。由於其掉髮常常在不知不覺中進行，且表面光滑，掉的幾乎一根都沒有，因此俗稱”鬼剃頭”。少數患者會進行至全頭禿髮，甚至連眉毛、睫毛、腋毛、恥毛都脫落。圓禿可發生於幼兒、成人等各個年紀。病因目前不明，可能與免疫系統失調有關，有些學者認為是一種自體免疫性疾病。不過患者除了掉髮以外，通常身體的一般健康狀況是完全正常的。由於輕微的圓禿多半會自行恢復，治療上可輔以皮質類固醇的外用擦劑或頭皮局部注射，加速其恢復的過程。對於嚴重型圓禿（禿髮面積大於40％），治療上則較為棘手，可考慮藥物或紫外線治療。

四.產後掉髮：

孕婦由於女性賀爾蒙的影響，比較多的毛囊處於生長期，因此頭髮比懷孕前較少掉落。產後因為賀爾蒙的驟然改變，許多頭髮會同時進入休息的狀態，在兩、三個月之後大量掉落，形成所謂的“產後掉髮”，一般約持續二至六個月，多半會自行恢復，完全恢復約需半年至一年的時間。

五.重病：

嚴重的感染、如流行性感冒發高燒，接受大形手術，車禍外傷或其他重病住院之後一至三個月，掉髮會明顯增加，一般持續幾個月後多可自行恢復，不需要任何治療。其他一些嚴重的慢性疾病，如肺結核、肝硬化、糖尿病等，則可能會有持續掉髮的現象。

六.梅毒性禿髮：

感染梅毒數月之後進入二期梅毒，此時可發生兩種不同的禿髮型式，一是所謂“蠹食型禿髮”，如蟲咬般出現多個散在的禿髮斑點，另一種是瀰散型的掉髮。

七.頭癬：

頭髮被黴菌（皮癬菌）感染也會發生掉髮禿髮。依據不同的菌種，發炎紅腫的程度不一，嚴重時會導致瘢痕性禿髮。好發於小孩，多因飼養寵物如貓、狗、天竺鼠、小白兔等而被傳染。南臺灣有報告指出更年期後之婦女亦容易得到，有時禿髮症狀不明顯，而以頭皮發癢來表現。

八.藥物：

有些內服藥會導致掉髮；如癌症接受化學治療、治療痛風的秋水仙素、或水銀中毒，很快在服藥後一至三個星期就發生大量掉髮。另一類型則約在服藥後二、三個月才產生掉髮的現象，如治療乾癬的維生素Ａ酸衍生物、某些精神安定劑／止吐劑／抗憂鬱劑、治療躁鬱症的碳酸鋰、治療深部靜脈栓塞的肝素等。服用避孕藥的婦女，若家族中有雄性禿的遺傳，則服藥期間可能掉髮會增加，此時可考慮改換別類的避孕藥。此外在停止使用避孕藥後二至三個月可能會發生類似產後掉髮的情形。

九.內分泌與新陳代謝：

包括甲狀腺亢進或低下，泌乳素太高，卵巢或腎上腺腫瘤導致的男性賀爾蒙太高，都可能使掉髮增加，尤其是女性，須特別注意。此外，女性也有可能因缺鐵性貧血或紅斑性狼瘡而導致明顯禿髮。

十.營養障礙：

蛋白質的攝取不足時，如吃減肥餐體重急速減輕的人，可能在二至三個月後產生大量掉髮的現象。預防之道，是減肥時維持足夠的蛋白質攝取。

十一.拔毛癖：

常見於學齡兒童或青少年，患者會不由自主地拔扯自己的頭髮、眉毛或睫毛。有些是不良的習慣，有些則是因為有心理方面的問題或壓力，此時往往需要專業人士的協助。

◎結論

導致異常掉髮的原因很多，特別是女性患者，常常不只單一因素的影響。有些掉髮的型式是會自行恢復頭髮生長，很多則需要皮膚科專科醫師的協助診斷與治療。目前有關頭髮生理的研究非常熱門，相信不久的將來，對於促進生髮與防止落髮會有突破性的發展。

資料提供：感謝台灣皮膚科醫學會

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