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[討論]胸凹腹凸 漏斗胸靚女無自信─程建博醫師衛教文

房東:咪咪
發表時間:2015-12-03



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「漏斗胸」對很多人來說應該是陌生的名詞,但大約有1/300∼1/400的機率會發生,且男生發生率大於女生,所以家中有小孩的家長們還是不得輕忽,一旦發現孩童胸腔發育異常,一定要早日就醫檢查,不要錯過了治療黃金期。
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【健康傳媒 楊格非/台北報導】

胸凹病人透過矯正及整形找回自信美!現年25歲的王小姐從小因胸骨內凹、漏斗胸及胸部發育不佳而喪失自信。約20歲後,因胸凹引起胸悶,有時難以順暢呼吸,晚上輾轉難眠,白天精神不濟,後來先接受Nuss納氏微創手術矯正骨架,約半年後再接受胸部整形手術,目前不但擺脫胸凹造成心肺壓迫問題困擾,並找回抬頭挺胸的自信。

新店慈濟醫院胸腔外科主任程建博表示,漏斗胸主要是由於肋骨及肋軟骨過度生長,導致胸腔向內凹陷,多數病人自幼從外觀就可能發現胸腔凹陷、腹部凸出,發育可能較同年齡幼兒瘦弱,有些患者伴隨脊柱側彎或駝背現象。漏斗胸造成心肺壓迫的症狀,在孩童時期由於骨架較有彈性,較少出現症狀,但在發育期,外觀可能變嚴重,加上骨架彈性逐漸變差,可能會逐漸出現心肺壓迫症狀,有些病人也可能因胸部外觀與一般人不同而影響心理發育,女性患者亦可能因胸部發育問題而缺乏自信心。

  傳統的漏斗胸矯正是切除生長異常的肋骨及肋軟骨,手術傷口大,手術時間長,病人需長時間復原,且對於改善心肺功能則可能有限。由於傳統漏斗胸手術治療因侵入性較大,術後可能有復發機會,因此病人與醫師的接受度較差。

  Nuss納氏微創手術問世,漏斗胸病人多了一個治療選項,不必開胸切骨,以骨骼重新塑形的方式,改善胸凹及心肺壓迫症狀。程建博主任表示,納氏手術多數主要經由側胸各一個小傷口,植入1至3支適當尺寸的金屬矯正板,以增加胸廓空間,手術時間短,加上傷口小、出血少,所以復原較快,病人接受度較高。至於納氏手術放置金屬矯正板的數量主要依據胸壁凹陷的範圍及手術技術的累進,程主任指出,近半年曾收治6名凹陷範圍較大的病人,經評估使用了3支金屬矯正板,讓矯正的範圍增加,病人也都順利恢復。

  臨床顯示,漏斗胸病人接受納氏手術治療後,通常住院觀察1週左右即可返家,繼續休養約1個月,休養期間除起床需人扶助外,一般輕度活動可正常,照護容易。部分病人可能因胸太凹,骨頭較硬,或是姿勢不良,復原期間胸部較疼痛。返家後初期每2週需回診1次,復原後可延長至每個月或3個月、半年回診一次即可。

  程主任也提醒,漏斗胸手術矯正的效果,可能因病人的年齡、凹陷的程度、骨骼的硬度而有所差異,因考慮到發育期骨骼的變化,除非孩童時期有嚴重凹陷之情形須及早矯正,手術矯正適當的年齡建議在12至20歲左右,成人亦可經由醫師評估後進行矯正,術前需由醫師視實際狀況進行評估。
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引用來源:胸凹腹凸 漏斗胸靚女無自信
http://healthmedia.nownews.com/blog/pectusarea/index_at8746.html
關鍵字:胸腔外科、漏斗胸、Nuss納氏微創手術、肋骨、程建博醫師



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