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[討論]每三個產婦一剖腹 名列世界前茅

房東:小雞雞
發表時間:2010-07-09


近年來國內產婦剖腹產率偏高,幾乎每三名產婦就有一人選擇剖腹產。監察院調查發現,台灣的剖腹產率不僅在世界先進國家中名列前茅,僅次於義大利,新竹市某婦產科診所的剖腹產比例甚至高達八成;監察院昨天對衛生署提出糾正案。

監院糾正的理由為,政府長期縱任剖腹產率居高不下,未提出改善方案,對各地區及特定診所比例長期偏高的問題,也沒有管控措施。

據統計,九十年到九十六年間,台灣剖腹產率約在卅二%到卅四%左右,較澳洲、加拿大、德國、英國、美國、丹麥等先進國家高,僅次於義大利;還有新竹市某知名婦產科診所,去年的剖腹產率高達八○.七%,成為另類的「全國第一」。

監委程仁宏指出,許多民眾非常相信命理學,為了讓自己的小孩避開某些生肖,或是在良辰吉時出生,甚至還有父母為了讓小孩趕在八月前出生以利「提早入學」,才選擇剖腹產。

監委高鳳仙則表示,民間普遍有「自然產很痛」的印象,還有諸如「自然產會造成陰道鬆弛、尿失禁、身材變形」等迷思。不過,她強調,自然產後約三天就可正常生活,剖腹產卻得痛上許多天;且根據健保局調查,女性醫師及男性醫師的配偶剖腹產率較低,可能因為她們較易獲得充分的醫療資訊,或得到較優質的醫療服務。

高鳳仙質疑,政府應協助推廣相關資訊,以釐清民眾的錯誤觀念,但衛生署卻只把剖腹產比率偏高歸咎於「產婦高齡化」的單一因素,顯有疏失。

醫師是否可能藉由剖腹產賺取更多收入?程仁宏表示,醫師也可能只是應產婦的要求而使用剖腹產,但醫師應主動建議若無剖腹之必要,應選擇自然產。

他指出,健保局自九十四年起,已調高自然生產健保支付點值,但不僅未能降低剖腹產率及孕婦死亡率,甚至導致健保四年多來浪費百億元以上,衛生署難辭其咎。

程仁宏表示,按醫療院所層級的屬性而言,具有完善醫療設施與專科醫師團隊的醫學中心,理當診療較多疑難雜症(剖腹產須麻醉開刀,較自然生產為複雜、具生命威脅性)的病例;然而國內基層婦產科診所的剖腹產率,卻反倒高於醫學中心,顯然也不合常理。



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