[討論]陳宜華醫師說明痔瘡術後為何「小便」困難

房東：okemem
發表時間：2009-12-10

痔瘡手術後確實會出現排尿困難，大致有兩種情況。

　　一種是手術後4--6小時或更長一點時間發生排尿困難。這多半是麻醉的緣故。因為痔瘡手術時，必須做麻醉，才能使手術局部及其周圍組織不致產生痛覺。

　　膀胱、尿道是肛門的鄰居，支配它們的神經也受到麻醉藥的作用。因此在麻醉作用尚未解除時，會出現一時性的排尿困難。隨著麻醉藥逐漸失效，排尿功能就會逐漸恢復正常。

　　另一種是非麻醉原因所致。主要是肛門周圍的肌肉(括約肌)受到手術的刺激，加上疼痛和排便的刺激，會引起這些括約肌的神經與支配膀胱、尿道括約肌的神經產生聯繫。因此當肛門括約肌痙攣收縮時，尿道和膀胱的括約肌也發生痙攣性收縮，結果也可造成排尿困難。

　　在這種情況下，病人思想愈緊張，排尿困難會愈發嚴重。對此，除了安慰病人，講清道理，消除病人的顧慮外，還可以採取止痛、熱水坐浴、針灸或短暫留置導尿管等方法，病人的排尿困難會漸漸消除。

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