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[討論]陳宜華醫師說明痔瘡術後為何「小便」困難

房東:okemem
發表時間:2009-12-10


痔瘡手術後確實會出現排尿困難,大致有兩種情況。

  一種是手術後4--6小時或更長一點時間發生排尿困難。這多半是麻醉的緣故。因為痔瘡手術時,必須做麻醉,才能使手術局部及其周圍組織不致產生痛覺。

  膀胱、尿道是肛門的鄰居,支配它們的神經也受到麻醉藥的作用。因此在麻醉作用尚未解除時,會出現一時性的排尿困難。隨著麻醉藥逐漸失效,排尿功能就會逐漸恢復正常。

  另一種是非麻醉原因所致。主要是肛門周圍的肌肉(括約肌)受到手術的刺激,加上疼痛和排便的刺激,會引起這些括約肌的神經與支配膀胱、尿道括約肌的神經產生聯繫。因此當肛門括約肌痙攣收縮時,尿道和膀胱的括約肌也發生痙攣性收縮,結果也可造成排尿困難。

  在這種情況下,病人思想愈緊張,排尿困難會愈發嚴重。對此,除了安慰病人,講清道理,消除病人的顧慮外,還可以採取止痛、熱水坐浴、針灸或短暫留置導尿管等方法,病人的排尿困難會漸漸消除。



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