脂肪填充的迷思揮別有求必應廖建勝醫師:重在分齡適�

房東：小月兒
發表時間：2016-03-04

自體脂肪補脂年齡不同效果不同
台中歐美整形外科廖建勝醫師表示，自體脂肪填充通常取腹部或大腿脂肪移植到臉部凹陷處，可發揮劫富濟貧的效果。自體脂肪填充其所提供容積量的充足也是現成各種商品填充物所不及，自體脂肪移植填補凹陷雖然也有相當吸收率，但必要時可於幾次填補後達到一較固定之體積效應。除了有永久性之體積增加效應外，更有刺激組織再生，達到活力填充的附加價值。因此在近年美容手術中大受青睞。

然而老化的原因是多元的，“填充”在對抗老化中雖然佔有重要地位，也屬於C/P值較高的手術之一，卻無可避免的受其他因素影響，例如最重要的是皮膚彈性及彈力纖維老化，而這些因素跟年齡息息相關。加上不同年齡層可能有特殊之考慮因素。因此解決之道也常是複合式的，一樣的補脂手術，不同年齡，老化成因不同，效果不同。依廖建勝醫師自體脂肪移植個案分析，其年齡分布如下：大於50歲佔15%，40-50歲30%，30-40歲50%，小於30歲5%。

分齡適性　多元對應

美魔女B組 (>50)
50歲以上，皮彈性差為多數之通病，由於代謝率下降，常有脂肪堆積，尤其是下臉部。反之，上臉之太陽穴凹陷及眼窩下凹陷為常見，但因皮膚鬆弛因素，經驗上不可填充過多，否則過圓過大的臉將顯突兀，反而無年輕化效果。眼窩處眼皮薄，要小心為之。彈性因素或可藉重拉皮或電波緊緻。嚴重之法令紋、木偶紋常無法完全去除。

美魔女A組 (40-50)
此族群為停經前但荷爾蒙尚有作用，皮膚彈性為中度偏差居多，容許較多之臉頰填充。眼框週圍老化逐漸凸顯，二次上眼皮或合併眼袋常可列入附加手術，人工美女已近保固時效，年輕時植體周邊常因脂肪萎縮而缺少緩充區因而更加明顯，適當填充可改善視覺上異物感，如隆鼻、墊下巴手術後植體邊緣局部不協調之輪廓。生理上瀕臨停經、家庭因素、心理上容易不安全感，因此手術動機及滿意度較不確定，應先自行評估手術動機及期待。

青春盛開組 (30-40)
此族群正值青春極盛期，皮膚及彈力纖維較OK，因此典型顴骨周邊三區 - 太陽穴、淚溝、臉頰之補充，即可獲得相當之改善，若結構上不是差太多，適量於山根、下巴補脂也可達畫龍點睛之效果。因皮膚包覆緩衝性良好，故滿意度高，也許就因差在關鍵的少數，加上適婚期及屬社會新鮮人，為自體脂肪移植大宗之年齡層。

青春蓓蕾組 (<30)
屬少數骨架較突兀〈如中臉發育不全之上弦月亮臉〉或早發性軟組織下垂者，填充以中臉淚溝為大宗，通常非全臉而以局部矯正互補為主。青壯年喜食咬勁食物，搭配肉毒桿菌素改善國字臉可相得益彰。以上為經驗上之大致分類，雖非絕對，但提供初步考量自己在“垂、萎、鬆”之老化參數中所處地位。

年齡關係彈力容積彈力容積關係效果
廖建勝醫師表示，倘若地心引力不變，那麼打從一出生就是彈力對抗地心引力的戰爭，只可惜這部分進展有限；自體脂肪移植手術在容積改善上算是相對明顯的，但自體脂肪移植有相當吸收率，故總效果為彈力加容積之淨效應。因應於此，脂肪填補有賴醫師在量與位置的精確拿捏！

目標期待明確找回美麗與自信
自體脂肪的極致效果改善年輕時照片不存在之眼眶周、臉頰、淚溝陰影、老化眼凹，讓人覺得你氣色感覺不一樣了但卻說不出個所以然。肪幹細胞的間接效應，喚起血管新生與修復，因此讓臉部肌膚較為光澤豐盈。

自體脂肪未必有求必應
- 因為會吸收，及存在未完全解決之皮鬆問題，所以非一百分完美。
- 未必完全矯正硬組織缺陷及取代硬式植體。
- 疤痕、印地安紋、木偶紋、法令紋改善較有限。

改善度C/P值的落差常是不滿意的來源，除此之外其他絕大多數有滿意的回饋，了解期待，誠懇與醫師溝通是重要的，畢竟有快樂的patient，才有快樂的醫師！

自體脂肪填充台中歐美整形外科廖建勝醫師
諮詢專線（０４）２７０２－００００

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